Mallet Finger

Le Mallet Finger

Définition

Le mallet finger, ou doigt en maillet, est une lésion fréquente qui touche l’extrémité des doigts. Elle correspond à une rupture du tendon extenseur situé à la dernière articulation du doigt (l’articulation interphalangienne distale), empêchant ainsi d’étendre complètement la phalange terminale.

Clinique

Le diagnostic est essentiellement clinique : le patient ne parvient plus à redresser le bout de son doigt, qui reste « tombant ». Ce signe est souvent constaté après un traumatisme direct, par exemple lors d’un choc avec un ballon ou un objet dur.
Une radiographie est généralement prescrite afin de rechercher une éventuelle fracture associée ou un arrachement osseux.

Quel traitement?

Traitement orthopédique

Dans la majorité des cas, le traitement est non chirurgical. Il repose sur le port d’une attelle spécifique qui maintient la dernière phalange du doigt en extension complète.
Cette attelle doit être portée en continu, jour et nuit, pendant 8 à 12 semaines, sans interruption. Retirer l’attelle, même brièvement, peut compromettre la cicatrisation du tendon.
L’objectif est de favoriser la guérison en maintenant les extrémités tendineuses en contact.

Traitement chirurgical

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, notamment :

si la lésion s’accompagne d’un fragment osseux important,
ou si l’articulation est mal alignée.

Le geste chirurgical est réalisé par un spécialiste en chirurgie de la main, pour restaurer la continuité du tendon ou repositionner les fragments osseux. N'hésitez pas à contacter rapidement le Dr Julien Andrin et le Dr Marie Martel.

Pourquoi consulter rapidement?

Une prise en charge précoce est essentielle pour éviter une déformation permanente du doigt et préserver sa fonction. En cas de traumatisme avec chute du bout du doigt, il est donc recommandé de consulter rapidement un professionnel de santé ou un chirurgien de la main.